Криодеструкция (или «разрушение холодом») - способ локального воздействия низких температур на патологию тканей с лечебной целью, при котором пораженная поверхность кожи подвергается разрушению (или деструкции) посредствам замораживания. Данный метод широко применяется для удаления кондилом, папиллом, бородавок и других новообразований, а также довольно часто используется при лечении сосудистых новообразований и при эрозии шейки матки. Ещё этот метод используется в ветеринарии, гинекологии, дерматологии, косметологии и др. В некоторых случаях криодеструкция оказывается предпочтительней хирургических способов лечения. Также допустимо сочетание криодеструкции и электрокоагуляции, что способствует достижению существенной разности температур, и способствует гибели вирусов.
Техническое описание процесса криодеструкции:
Ткани, подверженные воздействию, быстро охлаждаются до сверхнизкой температуры. Это способствует синхронному замерзанию межклеточной и внутриклеточной жидкости, и ведет к образованию микрокристаллов льда, увеличению концентрации клеточных элементов до токсического уровня. Нормальное функционирование клетки нарушается, деформируются мембранные и клеточные структуры, ток протоплазмы в патологической ткани (бородавке) прекращается. Чем быстрее происходит замораживание, тем глубже и эффективнее бородавка подвергается разрушению. Процедура криодеструкции протекает, в среднем, за 1-2 минуты. Затем наступает термическое равновесие между охлажденным наконечником и тканью. Поэтапно процесс удаления бородавок с помощью холода выглядит так:
-
Ткань замораживается при помощи жидкого азота;
-
Возникает коллатеральный отек (держится в течение от 1-3-х часов);
-
Появляются эпидермиальные пузыри (держатся в течение 6 - 24-х часов);
-
Отторжение мертвой ткани (происходит в течение 2 - 6 недель), остается едва заметное пятно;
-
Происходит полное восстановление структуры нормальной кожи (процесс длится от 3 до 6 месяцев).
Положительные стороны криодеструкции: ткань после удаления бородавки не кровоточит; не требуется местной анастезии; процедура выполняется относительно легко.
Недостатки криодеструкции: довольно длительное заживление (от 10 до 21-го дня); невозможно контролировать глубину удаления – вероятность образования рубцов; не во всех случаях целесообразна на момент выбора способа лечения (труднодоступность, большой размер новообразований и т.д.).
