Лечение гипергидроза

Гипергидроз - это повышенное потоотделение, часто сопровождающееся неприятным запахом, при этом сам пот может обладать окрашивающими свойствами, доставляя неприятные ощущения. Гипергидроз бывает локальный – при этом сильно потеют ладони рук, подмышки, стопы ног, и генерализованный – при этом потеют все зоны тела. Это заболевание создает условия для развития грибковой и гноеродной флоры в результате мацерации кожи и изменения её кислотности.

О процедуре

Лечение гипергидроза ботулотоксином заключается во введении его в область потовых желез. При попадании в зону инъекции, ботокс блокирует импульсы, идущие от нервных волокон к потовым железам, благодаря чему последние на некоторое время прекращают функционировать.

Эффект проявляется уже на следующий день после процедуры, достигая максимума на 6-7 день. Через 1-2 недели потоотделение должно полностью прекратиться. Достигнутый эффект сохраняется в среднем на 6-8 месяцев. Затем процедуру повторяют, корректируя дозу ботулотоксина, в зависимости от полученного результата. Доза зависит от площади инъекций.

Этапы

Перед началом процедуры подмышечные впадины следует побрить.

Перед лечением, для определения площади и интенсивности потоотделения проводят небольшой тест (пробу Минора). На основании этого определяются зоны укола и точная дозировка. Инъекции проводят очень тонкой иглой (инсулиновым шприцем), болевые ощущения при этом минимальны. В область подмышек (ладоней, стоп) проводят уколы на расстоянии 1-2 см друг от друга, охватывая всю необходимую для инъекций.

Для достижения требуемого эффекта рекомендована дозировка от 50 единиц ботокса на обе  подмышечные впадины (данный стандарт используют и в России, и в Европе, и в США).

Противопоказания

• беременность, лактация
• воспалительные процессы в местах введения препарата
• заболевания, нарушающие свертываемость крови
• нарушения нервно-мышечной передачи
• прием антибиотиков
• прием витаминов группы Б

Гипергидроз (потливость) ладоней

Повышенная потливость ладоней также лечится ботулотоксином, но есть некоторые особенности. Лечение потливости ладоней начинается с обезболивания.

В основном используют 1% раствор Лидокаина, но можно использовать и лед. Область гипергидроза на ладонях определяется при помощи йодно-крахмальной пробы.

Если потеет вся ладонь, проводить пробу не обязательно – ведётся обработка всей поверхности ладони.

Процедура выглядит следующим образом: тонкой иглой вводится препарат на расстоянии 1 см друг от друга.

Для успешного лечения достаточно 50-100 единиц ботулотоксина.

Гипергидроз (потливость) стоп

Потливость стоп лечится так же, как и потливость ладоней. Перед процедурой стопы необходимо подготовить - во время педикюра удаляется гиперкератоз (небольшие ороговевшие чешуйки на коже ног). Анестезия проводится 1% раствором лидокаина. Определяется площадь потливости также, - йодно-крахмальной пробой Минора.

Инъекции проводятся таким же образом, как и при гипергидрозе ладоней. Лечение гипергидроза стоп немного менее эффективней лечения ладоней и подмышек из-за особенностей строения стопы человека и функционирующих на ней потовых желез.

Для успешного лечения достаточно 50-100 единиц ботулотоксина (минимум, 50 единиц на каждую стопу).

После анестезии и по завершении процедур пациент может испытывать некоторые неудобства и неустойчивость при ходьбе, поэтому не следует садиться за руль до полного прекращения действия анестетика.  Результат от процедуры проявится уже на 4-5 день, достигая максимума к 14 дню.